04 补虚延寿云茯苓
2024-07-16 12:18:05
# 舌尖上的养生第 4 集——补虚延寿云茯苓
# 性味归经
- 性味：甘、淡、平
- 归经：心、肺、脾、肾经
# 食疗功效
- 健脾益胃：有助于改善脾胃功能，促进消化。
- 渗湿利水：帮助身体排除多余的水分，预防水肿。
- 美容养颜：通过去除体内湿气，有助于改善皮肤状况，减少斑点。
# 药用功效
- 利水渗湿：主治水肿尿少、痰饮眩悸等症状。
- 健脾宁心：治疗脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠等。
- 安神：有助于改善睡眠质量，治疗失眠。
# 食材做法
- 茯苓可以制成茯苓霜，与其他食材搭配，作为早餐食用。
- 茯苓可以与粳米、糯米、糖、蜜等一起制成八珍糕，这是一种传统的中华美食。
# 相关医案
产后心悸医案（清末张锡纯记载）
- 病人情况：一位产后女性，出现心悸、口渴但不想喝水、汗出不止、睡眠不佳、烦躁、面色潮红、脉象滑数。
- 初诊治疗：竹先生（大夫）初次使用养心的柏子仁、止汗的浮小麦、甘草、麦冬等药物，但效果不佳。
- 二诊治疗：改用酸枣仁汤加减，仍然无效。
- 三诊治疗：使用归脾汤，依然没有效果。
- 转机：患者家人自行给患者熬茯苓水喝，结果患者病情好转。
- 治疗效果：竹先生发现患者病情改善后，认识到茯苓在治疗中的有效性，虽然之前他不相信一味茯苓能解决问题。
小孩水肿医案（《临证实验录》记载）
- 病人情况：七岁小女孩，早上突然出现眼睑水肿，平时饮食不节，经常在湿地玩耍。
- 病因分析：饮食不节导致脾胃受损，脾虚导致水液代谢异常，内湿外湿结合，导致水肿。
- 治疗方法：使用五苓散加减治疗。
- 疗效：治疗后水肿消减。
肝硬化腹水医案（2015年记载）
- 病人情况：48岁女性，乙肝肝硬化二十年，一年前出现腹水，症状包括腹胀、食欲不振、小便减少、眼睑浮肿、黄疸、乏力、睡眠不佳。
- 治疗方法：使用健脾利水、滋补肝肾、软坚散结的药物，包括黄芪、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、通草、冬瓜皮、茯苓皮等。
- 疗效：患者服用药物25天后，小便次数增多，腹水基本消除。
这些医案展示了茯苓在中医治疗中的多样化应用，包括对产后心悸、小儿水肿、肝硬化腹水等病症的治疗效果。同时，医案也强调了中医辨证论治的重要性和茯苓在治疗过程中的关键作用。
# 相关药方
八仙糕/八珍糕
- 原始组成（八仙糕）：茯苓、山药、莲子、芡食（应为芡实）、人参，以及粳米、糯米和糖蜜制成。
- 八珍糕组成：在八仙糕的基础上加入白术、炒扁豆、薏米，合称为八珍糕。
五苓散
- 组成：桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻。
- 功效：利水消肿，健脾利湿，常用于治疗水肿、肝炎腹水等。
茯苓甘草汤
- 组成：文中未详述具体组成，但提及与五苓散一样，都是《伤寒杂病论》中的方剂。
- 功效：用于伤寒汗出而不咳的症状。
归脾汤
- 组成：文中未详述具体组成，归脾汤通常用于补养心脾，治疗心脾两虚引起的症状。
- 应用：在医案中用于治疗产后女性的心悸症状，但未见效。
开心散
- 组成：远志、菖蒲、茯苓、人参。
- 功效：养心安神，治疗睡眠不佳、心悸，使人心情愉悦。
其他未命名方剂
- 组成：黄芪、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻、通草、冬瓜皮、茯苓皮。
- 功效：用于治疗肝硬化腹水，具有健脾利水、滋补肝肾、软坚散结的作用。
这些药方体现了中医治疗不同疾病时的辨证施治原则，以及药食同源的中药在治疗和食疗中的应用。特别是茯苓，作为药方中的关键成分，其在多个方剂中发挥了重要作用。
# 其他信息
- 茯苓被列为《神农本草经》中的上品，久服安魂养神，不饥延年。
- 茯苓的不同部位（茯苓皮、赤茯苓、白茯苓、茯神）具有不同的药用价值。
- 茯苓在历史上被用作食材和药材，如《红楼梦》中的茯苓霜。
# 禁忌
- 对于阴虚无湿热的人群，应少用或不用茯苓，以避免造成水液丢失和津液不足。
# 舌尖上的养生第 4 集——补虚延寿云茯苓（央视节目）
被赞誉为四时神药的茯苓到底有何神奇之处？它对人们延年益寿又发挥了哪些有益的功效呢？ 敬请关注《舌尖上的养生第四集——补虚延寿云茯苓》
在中药里有一味被称为四时神药的药物，就是说无论春夏秋冬何时食用，这味药都能够很好的调理人的健康状态。而且它针对寒温风湿引发的疾病，都有着很好的疗效，这味药就是茯苓。
在中国历史上茯苓还是中华传统美食八珍糕的主要食材之一，可见这味药的用处之广，以及人们对它的喜爱。根据众多中医古籍上的医案记载，这味药食同源的药物在健脾养胃，祛湿安神方面有着重要作用，而且它对人们延年益寿颇有好处。那么历史上的哪些医案记载？向我们生动展现了茯苓的神奇疗效与重要养生价值，这味药到底是如何帮助人们延年益寿的呢？让我们跟随首都医科大学附属北京中医医院王国玮主任医师，一同领略舌尖上的养生智慧，敬请收看《舌尖上的养生第四集——补虚延寿云茯苓》。
补虚延寿云茯苓。说到茯苓啊大家并不陌生，在清代乾隆年间，有一个非常著名的名点——八珍糕——受到了乾隆的喜爱。朝廷内外皇亲国戚都非常喜欢，那皇帝喜欢呢，他们也就跟着一块儿喜欢吧。但是然且不知，乾隆皇帝在清朝，十二位皇帝里边活得最长，这是为什么呢？乾隆懂得养生啊！他生活非常有规律，饮食也特别讲究，一年四季该吃什么不吃什么，他自己都有自己的养生之道。
据史料记载啊，乾隆是在十二位皇帝里边，使用人参最多的一位。还有咱们说的今天的八珍糕，也是他的最爱。当然咱不能说，都是八珍糕的作用，当然与八珍糕密切相关。说起来八珍糕这么好 它是由什么组成的呢？那到底这八珍糕是谁发明的呢？应该这么说，是明代的中医外科的一个大家，叫陈实功，写了一本书，《外科正宗》，里边就有八珍糕。
这陈实功也活了八十一岁，他不但是一个外科大家，还是个养生大家。自己调理得非常好，八珍糕为什么好呢？其实当时他发明的八珍糕，不叫八珍糕，他是为小儿脾胃虚弱，发育迟缓，体重不达标，按现在说，就是脾虚之人，不思饮食，大便溏泄等，为这些而设的。
所以它有几大好处，第一，对于脾虚的这些患者，或者老年人，最为适宜。第二，它帮助消化，提高食欲，这是健脾。中医讲脾胃为后天之本。第三，安全有效，他用的都是药食通源的一些中药，所以吃起来，不要担心有什么副作用。
那时候的陈实功，他发明的八珍糕，叫什么呢？叫八仙糕。有什么组成呢？有五味中药组成：茯苓，山药，莲子，芡食，还有人参五味，他还加了一些，粳米，糯米，还有糖，蜜一块制成的。对于小孩的脾胃虚弱，经常腹泻的，食欲不振的，食欲不振的来治疗，效果非常好。
八珍糕跟八仙膏不同，加了三味中药，加了哪三味啊？白术、炒扁豆、还有薏米，加了这三味，跟八仙膏的五味，合起来叫八珍糕。
八珍糕的这八种中药，补气健脾的药，中医讲的这个脾胃，为气血生化之源，后天之本，要想活得长，你必须得营养跟得上，气血得充足，所以八珍糕能做到后天之本的脾胃，给养的特别好，营养吸收就好，气血就充盈，人就能长寿。
当然里边最主要的一味君药，就是我们今天要讲的，延年益寿的茯苓。既然讲到药食同源，那我们先讲讲茯苓，在中医临床上，是怎么应用的呢？作为药材，药物，它的主要的功效是什么呢？
中医的茯苓，在《神农本草经》中，列为上品，称其久服安魂养神，不饥延年。这什么意思呢？久服长期服用，第一没有副作用，很安全，列为上品，上品是最好的补品，它没有副作用，没有毒性，久服安魂养神，养心安神，健脾，可以使人的精神越来越好，那精神好了，那自然而然就可以延年了。不饥延年最主要是“延年”两字，可以延年益寿。所以老百姓说了，养生的目的不就是为了延年益寿吗？那茯苓就这个作用。所以《神农本草经》，把这个茯苓的主要的作用，健脾，养心，安神，还可以延年益寿，完全给它说清楚了。
《神农本草经》将药物分为上中下三品，就是上药 中药和下药。古人还有一种说法，是上药养命，中药养性，下药治病。这种分类能让我们更直观地了解，每一味药的特性，进而更好地满足日常养生之需。那么这种药物分类对我们进行食疗保健 有哪些指导意义？为什么茯苓会被列为上药呢？
那为什么说把茯苓列为上品呢？《神农本草经》是我们国家现存最早的一部中药典籍。它在序中是这样说的“上药120种为君”，什么叫上药啊？就是最好的药，因为这本书列举了，收录了365种，上品就是120种，“主养命以应天”，顺应天命，“无毒，多服久服不伤人”。这120种你可以放心服用，它对身体没有任何损害，还可以延年益寿，比如说人参、甘草、地黄等等，这些都可以久服的。
“中药120种为臣，主养性以应人”，是对应着人的，对应人，这些呢，更多是在临床上治疗疾病的，用的比较多。“无毒有毒，斟酌其宜”。什么意思啊？又无毒又有毒啊，它指的是有些是有小毒的，有些是无毒的，斟酌的使用，辨证论者使用，不要随便用。因为有些还是有毒的，它没说你可以久服，需要辨别药性来使用。比如说百合、当归、龙眼这些都是。你要有其症用其药，而不是随便用的。
“下药125种，为佐使，主治病以应地”。对应的意思，什么意思啊？这125种是有毒的，就是用药病已好，立刻停止，不能久服，不能不对正地乱服，所以说不可久服。比如说大黄，通便作用很好，你不能久服。现在很多人通便，用大黄，时间久了，一做肠镜，肠壁都黑了，这跟大黄没有关系呢？那是有一定的关系的。但是不能说绝对，每个人的体质不一样，但是这种药是不能常用的。
所以我们说，中药里边分了三种，一种是可以久服的，大部分都是药食同源的中药；中间的是治病的，虽然是比较安全，但也不能说，没病的时候乱吃；最后的这125种，那一定是病去药止，治疗疾病可以用。
中医有一句话，以毒攻毒，但是攻毒不代表，你长期可以用，所以只要这个病好了，立刻停药。这就是《神农本草经》把咱们中药分了三类。
所以《神农本草经》的贡献，第一是现存最早的一部完整的中药典籍，第二个提出了中药的四气五味的，一些属性原则；第三作为中医大夫临床治疗疾病的依据。
现在中医大夫不读《神农本草经》，不了解这药的归经属性和性位，那治病就是乱治。所以说必须要掌握这些基础，才能够使用这些药物，发挥它最大的治疗作用，减少它的毒副作用，保证人们的生命的安全，和疾病的治愈。
而这个《神农本草经》，还提出了一个什么理论呢？叫七情合和，什么是七情合和呢？《神农本草经》中这样说道“要有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和是之”。就是在一个中药的处方里，两位以上配无使用，我们要发挥这两个药的最佳治疗效果，减少了毒副作用，那这七情相合。
咱们看第一个叫要有单行者，什么是单行者，一味中药治疗疾病，一味中药，可以把这个病治疗和缓解。那什么是相须者呢？就相互协同，把作用发挥的最大化。相识者就是相互促进，两种药在一块相互促进。相畏者就是两种药，一种可以减轻另外一种药的烈性，就是说它的副作用吧，把副作用减轻以后，留下最好的东西。相恶者是减轻和消除另外一种药效，这种配伍不太合适。还有相反者，就产生另外的一种副作用，两个药不能配合在一块相用。还有相杀者，相杀是减轻，消除另外一种药的毒性，这是相杀。这就是七情合和。
所以《神农本草经》把七种药的一个原则，告诉了临床大夫，我们在治疗疾病中，要发挥药物的最大化的治疗作用，减少它的毒副作用，是每一个中医大夫一定要掌握的。
我们说的茯苓，在这里边，就是一个非常安全的上品。所以它不存在的很多它的毒副作用，李时珍对茯苓也有一个非常简短的论述，他是怎么说的呢？茯苓肝平无毒，四个字，性位和它的属性，无毒的。所以实际上也再次论证了茯苓的安全有效。
中医在临床上，用茯苓怎么治病的呢？我们从一个病例中，再了解茯苓临床的效果。清末有一个大医家张锡纯，写了一本书，书中有这样一个医案。说他有一个朋友啊，竹先生，也是个大夫，治疗了一个病人。什么病人啊，心悸的一个病人。这个病人是个女士，产后出现心悸，而且出现口渴，不欲饮，就是口渴还不想喝水，汗出不止，心悸，而且睡眠不好，还有一些烦躁，面色是潮红的，脉象是滑，还有点数。这卓先生给他开了几味药，有养心的柏子仁，止汗的浮小麦，还有甘草啊，麦冬啊等等。吃了几副药，效果不好，症状如初，就跟没吃药一样。面现红色，而是这个竹先生一看，辨证可能有点问题，改了点药。改了什么，酸枣仁汤加减使用，又吃了几副，还是不好。还不好呢，这竹先生一想，她是产后，又用了归脾汤。
治疗了三次了，仍然不见效，还有心悸，汗出不止，睡眠也不好，于是就有旁观者多一句嘴，说什么呀，竹先生，用点补药吧。这竹先生说，他已经面色红啊，还烦躁，口渴都不欲饮，心悸得那么厉害，用什么补药啊，真是无稽之谈。正好是晚上了，说明天再说吧，先这样嘛。
但是这个患者，家里人，他的公公，以种茯苓为生，采集茯苓的，一想我家里有茯苓，《神农本草经》又说它是上品，比较安全，这个药工啊，时间长了，对药性就比较了解了，所以干脆我给他熬这个茯苓水，让我这儿媳妇喝吧。结果第二天早晨病好了，这竹先生一问，说怎么好的，说用茯苓。他半信半疑，这个患者的公公，怕这个竹先生不相信，把这个熬茯苓这锅给端来了，一看里边还有茯苓的渣呢。这竹先生就思考了，我用了那么多药，三次药都没好，一味茯苓就解决了，一想也有道理，为什么呢？《伤寒杂病论》113方，用到茯苓，比较著名的有五苓散，还有茯苓甘草汤，也就是说，伤寒汗出而咳着，用五苓散，不咳着，用茯苓甘草汤。甭管用什么，茯苓是一味最主要的君药。
而这个患者，产后气血亏虚了，她的心悸是因为，汗出心气不足了，中医讲汗为心之液，老出汗，心气不足了。肾水上济于心，出现了心悸，所以用茯苓，辨证，它有利水，健脾，渗湿的作用，还有安神的作用，宁心。从这里来说用茯苓治疗这个产后心悸，一点没错。
我们身边的很多人，都受到体内湿气过重的困扰，湿气重会使人感到浑身乏力，头晕欲睡食欲不振等。茯苓利水渗湿，健脾安神，对于去除湿气治疗水肿有显著疗效。以它为主要成分的五苓散，就有着千古利水第一方的美誉。
那么五苓散都能够治疗哪些，因为人体湿气过重导致的疾病？它的配方组成又有何精妙之处呢？
说到茯苓，它有利水健脾的作用，那一定可以治疗水肿。医圣张仲景在《伤寒杂病论》中说到的五苓散，就是治疗水肿的。有一本书叫《临证实验录》记录了一个这样的小孩，七岁小女孩，有一天早上突然眼睑肿了，上眼皮肿了，如臥蚕状，那为什么上眼皮肿呢？其实咱们现在可以很好地解释，就是凡是粘膜部位，疏松的部位，最先出现水肿。所以眼睑浮肿，上眼皮肿，是最常见的一个临床症状。这小孩有什么特点呢？平时饮食不节，又爱在湿地玩，就是潮湿的地方玩，一玩玩成一天。那这个跟它水中有什么关系？我跟大家解释一下，饮食不节，造成脾胃受伤。中医讲的脾，是管消化的，主运化，包括水液的代谢，所以脾虚的小孩，或者大人，就会造成水液代谢的异常。可以出现内湿，久居湿地，潮湿的地方，或玩耍太多，产生外湿，内湿外湿，就会造成脾的功能更加下降，就会出现水肿。
这是因为什么呢、《黄帝内经》说了一句话，“诸湿肿满，皆属于脾”。这种浮肿，根源在脾，脾的功能要好了，它不会出现肿。所以这个小孩，出现水肿，并且小便减少，大便稀溏，还有什么，不思饮食，这些都是应该说，归结到脾。
所以用了五苓散加减使用，隔了几天，再一看，水肿消了很多。为什么？这五苓散有利水消肿，水消肿，健脾利湿的作用，还有化气的作用。所以这种情况下，药证相符，对症治疗。
那五苓散，出自于汉代的医圣张仲景的《伤寒杂病论》，它治疗水肿。现在在临床上，还非常的好用。那咱们刚才说了，水液代谢在人体到底是怎么进行的呢？在《黄帝内经》有一段话是这样说的“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五藏阴阳，揆度以为常也。”这段话什么意思啊？就是我们喝进的水，通过胃的消化吸收，把精华部分上出于脾，通过脾的布散作用，上归到肺。而肺把它营养的物质，布散到全身。多余的水分，有两个出入，一个是什么，通过汉腺排出体外，多余了；第二个通过尿液，肾参与了这个代谢，排出体外。
所以这叫水经四布，五经并行，什么意思啊？就五脏六腑，都有一定的作用，但是最主要有三个脏参与了我们这个水液代谢，主要是三个。肾主水，水液代谢，肾通过小便，排出多余的水分。肾主水，脾主运化，脾主什么运化啊？食物的消化和水液代谢，又一个水。第三个通调水道是我们的肺，肺有一个功能，通调水道，把这水道，能够保持一个良好的运转状态。
通过脾的运化作用，肾主水的排泄作用，让这水液代谢，在人体中正常发挥。说到这里，茯苓就有健脾利水的作用。五苓散由哪几位中药组成呢？桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻。健脾利水，治疗水肿，在临床上我们治疗肝炎化腹水，肾脏病，肾病综合症，急慢性肾炎，都会加减使用五苓散。出现浮肿的，我们都可以用这方子。当然说还要根据具体情况，来辨证论治。
现在医学认为这五苓散，其实它还是双向调节，它既可以留住津液，好东西要留住，多于排除体外，所以双向调节。而在临床上肝炎化腹水，我也经常用到五苓散。
2015年的一天，我们诊中来了一个，肝硬化腹水的患者。其实还没有了解病情，我就知道她的肝硬化腹水。为什么呢？四十八岁一个女性，老公掺着进来的，肚子跟怀孕七个月似的，眼睛也浮肿，上眼皮肿的，眼睛黄的，走路很慢。不用说肝硬化腹水。她是乙肝肝硬化，二十年的乙肝，肝炎化是一年，出现了腹水。她主要的症状腹胀，你想都是水的肯定胀，不思饮食，也就是食欲不振，小便减少，眼睑浮肿，眼睛黄染，就是有黄疸，乏力，睡眠不好，里边都是水肯定影响睡眠。
所以我给开了一些，健脾利水，滋补肝肾，软坚散结，这些药。为什么，肝硬化了出现腹水，按现在一些就是失代偿期。这种情况下，扶正祛邪，所以给她开了，黄芪、桂枝、白术、猪苓、茯苓、泽泻，还有什么，通草、冬瓜皮、还有茯苓皮，健脾利水的药。开完了一个月的，这患者吃到第二十五服药，一天尿了二三十次的小便，二三十次的小便，就把这腹水基本上消了。所以中药吃药有一定的过程，积累了一定的药效，才达到了一个治疗的效果。那这个方子，就是用五苓散加减，治疗肝硬化腹水，而它的代表药就是茯苓，既安全又有效。
这是在临床上，说起来，肝硬化腹水也可以用到茯苓，治疗这些水种，效果是非常好的。那中医怎么认识这茯苓呢，茯苓到底是什么样的药物呢？从何而来呢？其实茯苓它是松树死亡的根部长的一个菌状的干燥的菌核。而茯苓最主要的作用主要是健脾，还有利水。健脾，就可以使脾的功能，非常之好，把脾虚得以纠正。而实际上利水就可以治疗腹肿，把多余的水分，利出身体之外，防止浮肿的发生。
茯苓在临床上非常常用，价格又不贵，所以是平民的一种补药。因为它是在《神农本草经》中是上品，养护人的性命，延年益寿。中药里边，我们看茯苓到底它的归经性味和功能主治是什么呢？
茯苓，甘，淡，平，归经是心肺脾肾经。从这性味来说，不寒不热，平性的，归经是心肺脾肾经，这四经的病，都可以治，治疗非常广泛，很多疾病都可以用到。功用，利水渗湿，健脾宁心。主治，水肿尿少、痰饮眩悸，脾虚食少、便溏泄泻、心神不安、惊悸失眠。所以你看它主治，治疗水肿，治疗脾虛，还有养心、安神，治疗心悸、失眠的。说起来茯苓啊，不同的部位，又产生了，四种中药。说起来，比较神奇吧，因为这茯苓，表面是褐色的，有时候发黑，形状不一，大小也不等。
但是你知道，最表皮的这个茯苓，采集到它是一个干燥的菌核，我们叫茯苓皮，而这茯苓皮，健脾利水。我知道肝硬化腹水，必须用的一味中药，利尿作用非常好，茯苓皮。再往里边，是赤茯苓，是红色的，我们叫赤茯苓。再往里边，颜色变成白了，叫白茯苓，就是我们今天讲的茯苓。药食同源的茯苓，那这白颜色再往里边，最核心的那核部，中心部位，叫茯神。茯神有什么作用啊？凝心安神，治疗睡眠不安，睡眠不好的，还可以治疗健忘。现在健忘的人很多，所以在睡觉不好，又出现健忘的这种情况下，我用浮神来治疗。
所以大家看，一个茯苓，由外到里，四味中药，有茯苓皮，赤茯苓，白茯苓，还有茯神。所以你看，中药多么神奇，同样一个东西，部位不同，治疗的效果不同。
所以古代，《千金方》发明了一个开心散，远志，菖蒲，还有茯苓，还有人参四味，组成了一个开心散。可以治疗什么？睡眠不好，心悸，可以养心安神的作用。还可以心情愉悦。睡觉好了，人的精神就好了。
咱们说了这么多，都是药用的茯苓，茯苓的食料价值到底有什么呢？我们看，其实我们国家，出现茯苓这味中药，或者这味食材，历史非常悠久。诗经就有这样的语言，告诉大家“采苓采苓，首阳之巅”。这个苓，实际就是指着我们现在说的茯苓。
这茯苓，使用时间非常久远，在南北朝的时候，有一个著名医家，陶弘景，辞官回家了，干自己的专业去了。当时梁武帝，觉得他是，清正廉明的一个好官，为了奖励他，奖赏他每月五斤茯苓，还有二斤蜜。为什么要奖励他？是因为他是廉明的好官。说明在那个年代，茯苓已经作为馈赠亲朋好友，奖励有功之臣的一种食品。所以茯苓在历史上，每个朝代应用都非常广泛。
那说起了茯苓，它的食料价值到底有什么呢？我们来看它，第一、有健脾益胃，渗湿利水的作用。脾胃为后天之本，气血生化之源。那如果后天之本的脾胃，给健好了，那一定是人的精神，各方面都会好很多。所以它用健脾，渗湿利水，就把多余的水分给利出去。所以大家不要认为说，吃茯苓那我会造成水源丢失太多了，它不是它是多余的给利出去，而需要保留的，它不会给你利出去。所以它是用药很安全的，健脾利水，把后天之本培养好。
所以在日常生活中，我在治疗小孩的脾虚厌食症的时候，也经常用到茯苓，因为现在生活水平提高了，很多小孩都发育比较早。但是有的小孩，确实出现体重不达标，身高也不达标的，这种厌食的小孩，我曾经治疗一个5岁的，一个小男孩。就吃饭不好，食欲不振，一看面黄肌瘦，大便还有时候偏干，精神也不振。从这点来说，中医讲脾虚，肾气不足。所以我在治疗这种小孩的时候，用健脾的，我经常用到茯苓，健脾利水，因为有的小孩，两手跟脚经常爱出汗，湿气比较重，所以这时候用健脾利水的药，配合其他的中药，养血，滋阴的药，治疗小孩的面黄肌瘦，脾虚不思饮食，往往有很好的疗效。第二个食疗价值，润肤去斑，美容养颜，从这点来说，很多女士她会喜欢茯苓。为什么？美容养颜是女性的最爱。为什么她只能去湿呢？是因为她这个药效，就可以把多余的水分，通过小便排出体外，而很多女孩都觉着自己有湿。
所以往往平常去湿的一些食疗的方剂，受到很多女孩的喜欢，其实茯苓应该是最安全的一种。所以在历史上，对茯苓的评价也很高，《东坡杂记》中就曾经记载了茯苓，使用一段时间，“颜如处子”，就跟小孩的皮肤一样，精神面貌。说明《东坡杂记》苏东坡对茯苓也有所了解，在食用它方面，也会总结一些它的经验。
中国的四大名著《红楼梦》里，用茯苓霜，茯苓霜就是把茯苓做成面，搭成粉剂，跟其他的配物，早上来喝一杯，喝一小碗。而这些都是历史上记载了茯苓作为食料，对人们的身体，有很好的养护作用。
实际上在门诊中，这几年很多女士偏胖，需要减肥在用药的过程中，我基本上都还用到茯苓，因为很多胖的人确实有湿。这种情况下，通过利尿的作用，把多余的水分排出，体重会减轻，把多余的脂肪给消除掉，减肥的效果一定是很好的。
所以茯苓在减肥的食品中，或者药物中，也是经常见到它的身影的。茯苓这么多好处，有没有禁忌呢，当然也有，任何事物，有好就有不好，那从这点来看，对于阴虚无湿热的，就要少用茯苓。比如说他已经，这人非常干，皮肤也非常干，没有水肿的现象，浮肿也没有，也不胖，中医认为阴虚的病人这时候就不能用茯苓了。如果你再用茯苓，用量时间长或过大，又没有其他的配物，就可以造成水液的丢失，津液的更不足，所以这时候不要再用了。
那总之，茯苓是一个很好的药食通源的一味中药，一味食材。所以我们用几句话，来赞美茯苓：
补虚延寿云茯苓
传承千年故事多
渗湿健脾又宁心
美容养颜又去斑
药食同源是上品
增强记忆防衰老
今天的课就讲到这里,感谢大家的收看